UMKC药房研究人员探索疗养院止痛药处方趋势

阿片类药物与其他药物一起使用引起了人们的担忧

密苏里州喀纳斯市大学药学院的一组研究人员正在密切关注养老院老年居民使用阿片类药物作为疼痛管理药物的处方趋势. 此外, 他们正在探索阿片类药物与其他药物联合使用以减轻疼痛的频率.

莫林·奈尔,药剂师.D., UMKC的临床教授和圣卢克卫生系统医学教育内科诊所的临床药剂师, 他说,研究小组特别关注阿片类药物是如何在养老院与其他可能影响中枢神经系统的药物一起使用的.

在阿片类药物之外开多种药物处方可能会对老年人产生重大影响,并增加发生跌倒、便秘和影响认知功能等不良事件的风险.

“这些都是我们在每天的练习中所关心和注意的事情,Knell说.

根据从密苏里州的四家长期护理机构收集的数据,马克·帕特森博士.D., M.P.H., 药学副教授, 创建的注册表超过1,800种药物和补充剂跟踪126名养老院居民在护理过渡期间的药物差异. 它可以用来描述不同疾病和不同药物的不同亚群患者的处方模式.

与Knell和其他研究人员Melissa Palmer, Pharm.D., 临床助理教授, 和凯莉·霍夫曼, UMKC药学院的三年级学生, 帕特森不仅关注处方中的阿片类药物类型, 但有时也会同时开一些额外的药物来治疗疼痛或其他合并症.

一个最重要的问题, 他说, 是否同时给患者开五种以上不同药物的多药概念, 有时是为了同样的情况.

“当这种情况发生在同样服用阿片类药物的老年患者身上时, 这是一种高风险的混合,帕特森说. “So, 我们对进一步研究高危人群的趋势非常感兴趣.” 

Knell说,发现患者服用多种药物会影响中枢神经系统,比如抗抑郁药, 抗精神病药物或抗焦虑药物,如安定和安定,除了阿片类药物外,还用于治疗疼痛,这尤其值得警惕.

“这些类型的药物与阿片类药物结合在一起, 这是指导方针非常明确的, 当你将它们与阿片类药物结合使用时,它们会增加不良影响的风险,”她说。.

帕特森提出的另一个担忧是护理的过渡, 当老年人在医院和疗养院之间来回走动时. 当老年患者由多个护理提供者诊治时, 鉴于那些接受多种处方药物治疗的患者,这造成了一个复杂的动态. 

 帕特森说:“我们看到处方中有潜在危险的药物组合。. “我们还不知道确切的数字或比率,但这令人担忧.”

UMKC研究小组正在收集的信息将成为大量参与为老年人提供护理的卫生专业人员的潜在宝贵工具. 除了护士的工作人员, 疗养院的医生和药剂师, 医院的医生和个人初级保健医生都参与管理居民的药物以及提供药物的社区药剂师.

“重要的是,所有的医疗服务提供者, 患者和护理人员欣赏并理解这些处方趋势的重要性和影响,帕特森说. “特别是那些住在养老院或从医院出院的老年人,他们服用了阿片类药物.”

期待, Knell说,数据概述了阿片类药物与辅助药物的处方趋势, 非阿片类药物有望帮助政策制定者和个人临床医生更好地决定不同的药物如何一起使用,甚至是否应该一起使用. 它也有可能应用于更大范围的成年人或其他特殊人群.

她说:“我认为这有很大的可能性。.

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发布日期:2020年11月9日

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